La chirurgie de la colonne vertébrale est une procédure visant à corriger les anomalies structurelles ou à soulager la compression des nerfs. Elle peut être nécessaire en cas de douleurs persistantes, perte de fonction nerveuse ou déformations majeures. Les hernies discales, les fractures, et les anomalies congénitales sont les principales causes qui nécessitent ce type d'intervention.

Les principales pathologies qui justifient une chirurgie sont :

• Hernie discale : Compression des nerfs entraînant douleurs, engourdissement, et perte de force, particulièrement dans les membres.
• Fractures vertébrales : Souvent causées par des traumatismes ou accidents, elles nécessitent une intervention chirurgicale pour stabiliser la colonne et éviter des lésions nerveuses.
• Scoliose et autres anomalies : Les déformations de la colonne comme la scoliose ou la cyphose peuvent nécessiter des chirurgies correctives pour prévenir une progression des déformations et des douleurs associées.

Selon la pathologie, différents types de chirurgies sont disponibles :

• Microdiscectomie : Pour traiter les hernies discales, cette méthode consiste à enlever la partie du disque qui comprime les nerfs.
• Fusion vertébrale : Fusion de deux ou plusieurs vertèbres pour corriger une instabilité de la colonne.
• Laminectomie : Enlèvement d'une partie de la vertèbre pour soulager une compression nerveuse, souvent utilisée pour traiter les sténoses rachidiennes.

La scoliose est une déformation de la colonne vertébrale où celle-ci prend une courbure en "S" ou "C". Elle peut être congénitale ou idiopathique. Les options de traitement varient selon la gravité :

• Fisiothérapie : Utilisée pour des scolioses légères, la physiothérapie vise à renforcer les muscles pour contrôler l'évolution de la déformation.
• Corset : Prescrit dans les cas modérés pour prévenir l’aggravation de la courbure.
• Chirurgie : Dans les cas graves, la correction chirurgicale implique l’utilisation de tiges et de vis en titane pour redresser la colonne.

Les hernies discales se produisent lorsque les disques entre les vertèbres se déplacent ou se déchirent, compressant les nerfs voisins. Elles peuvent se manifester dans la région lombaire ou cervicale, provoquant des douleurs dans le bas du dos ou dans le cou. Le traitement inclut des options non chirurgicales comme la thérapie physique, mais dans les cas sévères, une discectomie ou une microdiscectomie peut être recommandée.

Bien que la chirurgie vertébrale soit généralement sûre, elle comporte des risques tels que :

• Infection : Les infections postopératoires sont rares mais peuvent nécessiter des soins supplémentaires.
• Lésions nerveuses : Bien que rares, des lésions nerveuses peuvent survenir et entraîner une perte temporaire ou permanente de la fonction dans les membres.
• Douleurs persistantes : Dans certains cas, les douleurs peuvent persister après la chirurgie en raison de la complexité de l'intervention.

La rééducation est essentielle après une chirurgie de la colonne vertébrale. Elle inclut des exercices de physiothérapie pour renforcer les muscles et favoriser une récupération rapide. En fonction de l’intervention, le temps de récupération peut varier entre 6 semaines et 6 mois.

La chirurgie de la colonne vertébrale offre des solutions efficaces pour des conditions graves comme les hernies discales, les fractures et les déformations comme la scoliose. Grâce à des techniques chirurgicales modernes et à une rééducation adaptée, la plupart des patients retrouvent une meilleure qualité de vie.