Fractures du pied dues à une entorse
Les fractures du pied sont de petites fractures des os, le plus souvent causées par des chocs chroniques.
Chez les coureurs, les os du médio-pied et les os de l'avant-pied sont particulièrement exposés à ce type de fracture. L'os le plus susceptible de se fracturer est l'os métatarsien du 5e orteil. Les facteurs de risque de fractures du pied dues à l'effort sont les voûtes plantaires élevées, les chaussures de course qui n'absorbent pas suffisamment les chocs et une augmentation soudaine de l'intensité ou de la quantité d'exercice. Les femmes ménopausées peuvent être particulièrement exposées à ce type de fracture en raison de l'ostéoporose.
Le principal symptôme est une douleur dans la partie avant du pied, surtout pendant un entraînement long ou intense. Dans un premier temps, la douleur disparaît en quelques secondes après l'arrêt de l'exercice. Cependant, si l'entraînement est poursuivi, la douleur peut commencer plus tôt pendant l'entraînement et persister plus longtemps après l'arrêt, entraînant une douleur très intense qui rend la course impossible, même au repos. La zone autour de la fracture peut gonfler.
Les médecins peuvent souvent établir un diagnostic en examinant le pied et en déterminant quand les symptômes commencent et comment ils évoluent. Le site de la fracture est douloureux au toucher. Ces fractures dues à des efforts sont si subtiles qu'elles ne peuvent souvent pas être détectées immédiatement sur des radiographies, mais les tissus entourant l'os fracturé peuvent être détectés 2 ou 3 semaines après la blessure, le temps que l'os soit guéri. Une scintigraphie osseuse peut confirmer le diagnostic plus tôt, mais elle est rarement nécessaire.
La personne ne doit pas courir tant que la fracture de stress n'est pas guérie, mais d'autres exercices peuvent être pratiqués à la place. Après la guérison de la fracture, le port de chaussures de sport avec un support d'absorption des chocs approprié et la course sur l'herbe ou d'autres surfaces souples peuvent aider à prévenir la récidive de la blessure. Un plâtre est rarement nécessaire.
Le plâtre est retiré après une ou deux semaines pour éviter l'affaiblissement des muscles. La période de récupération est généralement de 3 à 12 semaines, mais peut être plus longue chez les personnes âgées ou chez les personnes faibles et fragiles.