Bursite de l'articulation du genou
Comme dans d'autres parties du corps, la fonction des bourses séreuses autour du genou réduit la friction entre les surfaces. Bien que de nombreuses bourses aient été signalées dans cette région, les bourses les plus importantes sont les bourses suprapatellaire, poplitée, prépatellaire, infrapatellaire et pes anserinus. Les bourses séreuses peuvent être symptomatiques après des blessures répétitives. Les bourses superficielles telles que les bourses prépatellaires et infrapatellaires sont fréquemment traumatisées. L'exemple le plus typique est l'inflation des bourses séreuses causée par des traumatismes répétitifs, comme dans les professions nécessitant un travail continu sur le genou.
Bursite prépatellaire ; elle est désignée sous le nom de bursite de la femme domestique. Elle survient à la suite d'une chute sur le genou ou d'activités réalisées en s'agenouillant sur le genou.
Bursite infrapatellaire : elle se produit à la suite de flexions répétées et pondérées du genou. Elle peut être associée à une tendinite rotulienne ou quadriceps.
Bursite osseuse ; elle est fréquemment observée chez les femmes âgées et en surpoids. Chez ces personnes, l'arthrose du genou est souvent accompagnée d'une arthrose du genou.
La douleur est le symptôme le plus important. Il existe une douleur locale et une sensibilité à la palpation dans la bourse affectée. Elle augmente généralement en flexion et la nuit ou après une activité. Des méthodes de diagnostic auxiliaires peuvent être réalisées pour évaluer des conditions telles que l'infection, l'arthrite, la tumeur, la fracture, la déchirure méniscale dans le diagnostic différentiel.
Cliniquement, on observe une sensibilité et un gonflement douloureux sur la localisation de la bourse. Les autres signes cliniques d'une bursite aiguë traumatique sont une décoloration et une limitation de la fonction du genou. Le diagnostic peut être facilement posé cliniquement. Toutefois, si nécessaire, des méthodes de radiodiagnostic avancées doivent être utilisées pour le diagnostic différentiel avec les tumeurs autour du genou.
Dans le traitement d'une bursite traumatique, le genou est mis au repos jusqu'à la disparition des signes aigus. Les analgésiques et les anti-inflammatoires locaux et systémiques sont utilisés conjointement avec l'application de froid. Dans les tuméfactions qui présentent une tension trop importante, la ponction est réalisée en assurant des conditions stériles. La guérison est accélérée par l'aspiration, le bandage de compression et le repos. De la glace peut être appliquée pour empêcher le gonflement d'augmenter. Les plaintes diminuent progressivement avec le retrait des charges. Dans les cas tenaces qui ne présentent pas d'amélioration, la bursectomie, c'est-à-dire l'ablation de toute la bourse, est indiquée.