Syndrome de la fibromyalgie
Qu'est-ce que le syndrome de fibromyalgie (SFM) ?
Le SFM est une maladie chronique caractérisée par des douleurs musculaires généralisées, de la fatigue, de l'épuisement et des troubles du sommeil. Elle touche jusqu'à 2 % de la population. La maladie est beaucoup plus fréquente chez les femmes et peut être observée dès l'enfance. Il y a des douleurs dans les muscles, les tissus fibreux, les ligaments et les tendons. Il s'agit d'un syndrome courant de douleur chronique de cause inconnue. Les radiographies, les analyses de sang et les biopsies musculaires sont normales dans le cas du SFM. Le diagnostic repose entièrement sur le témoignage du patient et sur l'examen du médecin. Pour qualifier un patient de SFM, il faut que la douleur dure au moins 3 mois, qu'il y ait une fatigue matinale et qu'un certain nombre de points sensibles sur le corps soient présents.
La douleur musculo-squelettique généralisée est la plainte la plus importante des patients. La douleur commence généralement dans une zone du patient et se propage dans tout le corps. Le cou, entre les omoplates, le bas du dos, les mollets et le dos sont les sites les plus courants de la douleur. La douleur est décrite comme une sensation de brûlure, de rongement et de courbature. La douleur varie en fonction de l'activité physique, du sommeil et du stress pendant les heures de la journée. La douleur peut parfois être très intense. Le temps humide, le froid, la fatigue et l'insomnie augmentent la douleur.
Il n'y a pas de trouble dans l'évaluation de l'état général du patient, mais il existe des points douloureux que nous appelons points sensibles. Chez 90 % des patients atteints du SFM, on observe une fatigue modérée ou sévère, une diminution de l'endurance et une sorte d'épuisement, la fatigue pouvant parfois être plus importante que la douleur. La majorité des patients atteints du SFM ont des problèmes de sommeil. Ils ne peuvent pas dormir profondément et se réveillent fréquemment pendant la nuit et se lèvent fatigués le matin. Certains patients ont trop de sommeil. Chez les patients atteints du syndrome de phléomyalgie, il est plus important que le sommeil ne soit pas réparateur que sa durée. L'insomnie et la fatigue entraînent un malaise, une apathie, une diminution de l'endurance et un épuisement professionnel.
Les changements d'humeur sont un trouble courant dans le SFM. La plupart des patients ont une tristesse, un sentiment de dévastation. Chez 1/4 des patients, il y a une dépression marquée. Cependant, la plupart des patients présentent des symptômes de dépression. Les patients atteints du SFM sont également des personnes irritables et intolérantes. La capacité de ces patients à se concentrer sur un travail et à résoudre des problèmes simples diminue.
Les maux de tête, les douleurs abdominales, la constipation, la diarrhée, les douleurs d'estomac, les douleurs thoraciques, les mictions fréquentes et les envies pressantes d'uriner sont des plaintes courantes. Une réticence sexuelle et une éjaculation précoce peuvent également être observées. La réticence sexuelle peut être suffisamment grave pour perturber la paix dans la famille, surtout chez les femmes. Dans le cas du SFM, des douleurs de l'articulation de la mâchoire, des crampes et des acouphènes peuvent apparaître.
La maladie se manifeste surtout chez les femmes. Elle peut être observée même chez les hommes et les jeunes enfants. L'incidence et les plaintes augmentent pendant la ménopause.
Les traumatismes physiques et psychologiques, les pertes économiques, la perte d'un proche, les maladies infectieuses, les troubles hormonaux peuvent provoquer le syndrome de fibromyalgie. Les facteurs génétiques jouent également un rôle dans le développement de la maladie. Le climat n'a pas d'effet sur le développement du syndrome de fibromyalgie, mais le temps froid et humide augmente les plaintes dans le syndrome de fibromyalgie.
À quelles maladies le syndrome de fibromyalgie peut-il être associé ?
Syndrome de fatigue chronique
Migraine et autres maux de tête
Syndrome du côlon irritable (colite)
Syndromes de douleurs myofasciales
Syndrome des jambes sans repos
Elle peut être observée au cours de l'évolution d'autres maladies rhumatismales.
Traitement
Médicaments : Les médicaments utilisés dans le traitement du syndrome de fibromyalgie servent principalement à réguler le sommeil et à traiter la dépression et la fatigue. Les antidépresseurs doivent être utilisés à une dose efficace et doivent être utilisés pendant une longue période. Trouver le médicament le plus approprié peut parfois être difficile. Les plaintes du patient commencent à diminuer après 2 à 4 semaines. Des relaxants musculaires et des analgésiques peuvent également être utilisés.
Un sommeil régulier et suffisant : Ces patients doivent être habitués à se coucher à la même heure. Il ne faut pas prendre d'alcool, de cigarettes, de thé, de cola, de café et d'autres substances susceptibles d'affecter le sommeil avant de se coucher.
Exercice Les exercices quotidiens d'aérobic et d'étirement sont très importants. Cependant, le patient doit éviter les exercices intenses. Les exercices doivent être effectués tôt dans la journée et le soir.
Évitez les tensions physiques et mentales : Le stress et le surmenage entraînent une augmentation des symptômes du SFM. Toutefois, ces personnes doivent également assumer leurs responsabilités quotidiennes.
Traitement des autres troubles du sommeil : Les facteurs inhibant le sommeil tels que le syndrome des jambes sans repos, le ronflement, le ronflement du partenaire, la consommation de caféine, l'obésité et l'alcool doivent être traités ou évités. Même si la fibromyalgie est en rémission, le risque de récidive est très élevé. Pour cette raison, ces patients doivent toujours avoir une attitude positive et ne pas laisser cette maladie gâcher leur vie quotidienne.
La physiothérapie, les cures thermales, les changements d'environnement et les injections dans les tissus mous peuvent contribuer à la guérison.