Coude du golfeur (épicondylite médiane)
Le coude du golfeur se caractérise par une douleur et une sensibilité au niveau de la proéminence osseuse située à l'intérieur du coude. L'articulation du coude est située entre l'os de l'humérus dans la partie supérieure du bras et l'os du cubitus dans la partie inférieure du bras. Les saillies osseuses de la partie inférieure de l'os de l'humérus sont appelées épicondyles.
L'intérieur de ces derniers est appelé l'épicondyle médial.
Le coude du golfeur est le plus fréquent chez les hommes âgés de 20 à 49 ans, mais cette affection peut également toucher les personnes qui exercent une pression répétée sur leurs poignets et leurs doigts. Les tendons des muscles du bras, qui sont responsables de la fonction de flexion du poignet, s'attachent à l'épicondyle médial. Le coude du golfeur peut se produire en raison de la surutilisation de ces muscles. Lorsque les muscles sont surutilisés, les tendons sont soumis à une force de traction répétitive dans la zone où ils s'attachent. En conséquence, une inflammation et de petites déchirures se produisent dans les tendons, ce qui provoque des douleurs. L'épicondylite médiale est également connue sous le nom de coude du golfeur car elle est fréquente chez les personnes qui jouent au golf. On peut également l'observer chez les personnes qui pratiquent des sports de raquette, les personnes qui écrivent en permanence et les charpentiers. La douleur du coude du golfeur se situe sur la face interne du coude, elle peut irradier vers le bord interne de l'avant-bras et la douleur augmente lorsque la main est serrée en poing.
DÉPISTAGE ET DIAGNOSTIC
Le coude du golfeur est généralement diagnostiqué sur la base de vos antécédents médicaux et de votre examen physique. Pour évaluer la douleur et la raideur, votre médecin peut appliquer une pression sur la zone blessée ou vous demander de bouger votre coude, votre poignet et vos doigts de différentes manières.
Une radiographie peut aider le médecin à écarter d'autres causes possibles de douleur au coude, comme des fractures ou de l'arthrite. Dans de rares cas, des examens d'imagerie plus poussés, comme l'imagerie par résonance magnétique (IRM), sont réalisés.
TRAITEMENT
La glace est appliquée sur le coude pendant 20 à 30 minutes à intervalles de 3 à 4 heures jusqu'à ce que la douleur disparaisse. En cas de gonflement du coude, il est préférable de garder le bras en hauteur. Un bandage élastique est enroulé autour du coude pour éviter le gonflement. Les coudières utilisées pour le tennis elbow peuvent également être utilisées pour le golfer's elbow. Cela empêche les muscles de forcer l'épicondyle douloureux. Les antalgiques et les anti-inflammatoires réduisent la douleur et accélèrent la guérison. Chez certains patients, les injections de cortisone autour de l'épicondyle médial remplissent la même fonction. Un traitement chirurgical peut être envisagé pour les patients résistant à ces traitements.