Luxations habituelles de la rotule

L'anamnèse est importante pour le diagnostic. La douleur est chronique et intermittente. L'écoulement, le relâchement et le bruit de frottement dans le genou deviennent plus importants, en particulier lors de la course, de l'escalade et des sports nécessitant des mouvements brusques.

A l'examen, en cas de gonflement du genou, une sensibilité est ressentie sous la rotule et dans le rétinaculum médial après aspiration. Même si les résultats de l'examen physique et le mécanisme de la blessure suggèrent des lésions du cartilage, des examens complémentaires sont nécessaires pour déterminer l'étendue de la pathologie. Par conséquent, le diagnostic définitif est basé sur les résultats radiologiques classiques, la RMN et l'arthroscopie. Parmi les résultats radiologiques, les radiographies tangentielles en particulier fournissent des informations sur la position de la rotule. Le scanner et la RMN sont utiles pour montrer la taille des lésions d'accompagnement. Avant le traitement chirurgical, les muscles environnants du genou sont renforcés par des méthodes conservatrices.

Le traitement chirurgical est nécessaire si la luxation de la rotule se reproduit fréquemment, si le patient n'est pas sûr de lui et qu'il existe un risque de luxation de la rotule pour une raison mineure ou si l'articulation est gravement endommagée en raison de luxations fréquentes.

Le but du traitement chirurgical est de médialiser le bras de traction du quadriceps. L'autre objectif du traitement est de restaurer l'intégrité anatomique de l'articulation. Par conséquent, l'approche conservatrice peut être limitée. Le traitement chirurgical est réalisé à partir de constatations arthroscopiques et d'une chirurgie arthroscopique.